1 Introduction
2 Problématiques méthodologiques des études mono-bras
3 Des études mono-bras aux essais à contrôle externe
4 Problématiques méthodologiques des comparaisons externes
10 Les conditions d’acceptabilité des comparaisons externes
Les études mono-bras (single-arm study) consistent en une série prospective de patients recevant tous le traitement évalué. Elles donnent uniquement la valeur du critère de jugement sous traitement, « dans l’absolu » par exemple la valeur d’un taux de succès, de réponse, de survie, ou la valeur d’un paramètre biologique (« 42% de décès à 12 mois » par exemple). Ces études ne permettent donc pas d’apporter directement la démonstration du bénéfice d’un nouveau traitement. Pourtant, de plus en plus d’études mono-bras sont proposées comme seule étude « pivot » pour l’enregistrement, le remboursement ou la modification des pratiques. [1] [2] .