#073 Je suis atteint(e) de sclérose en plaques. Dois-je moduler mon traitement dans le contexte de la COVID-19 ?

La réponse à cette question fait l’objet de recommandations.

En l’état actuel des connaissances, la Sclérose En Plaques (SEP) ne représente pas en elle-même un risque de développer une forme sévère de COVID-19.
En revanche, certains facteurs de risques tels que l’âge (>70 ans), un handicap important, des comorbidités (atteinte cardiaque, pulmonaire, diabète, obésité), sont quant à eux associés à des formes plus sévères de COVID-19.

Il semble donc nécessaire d'appliquer les mesures suivantes :
  • Il ne faut pas arrêter les traitements de fond de la SEP, cela pourrait vous exposer à une réactivation de la maladie, pouvant se manifester par la survenue de poussées.
  • La mise en place d'un nouveau traitement de fond doit être discutée avec votre neurologue, en fonction de votre SEP et du risque du COVID-19.
  • Concernant les traitements par perfusion, la prise de ces traitements peut éventuellement être décalée, mais cette décision se prend au cas par cas et doit donc être impérativement discutée avec votre neurologue.
  • Concernant la réalisation de bolus de corticoïdes, ils doivent également être discutés au cas par cas avec votre neurologue, et peuvent s'envisager à domicile si nécessaire.
  • Les AINS doivent être évités
  • Les gestes barrière doivent être appliquées.
  • Si vous présentez des symptômes évocateurs d’une infection à la COVID-19 (fièvre, toux, perte du goût / de l’odorat), contactez votre neurologue pour que la meilleure prise en charge, adaptée à votre situation médicale, vous soit proposée.
  • En cas de difficultés respiratoires, contactez le 15.
Les médicaments indiqués dans le traitement de la SEP :
  • Interféron bêta-1a (AVONEX®, REBIF®, PLEGRIDY®) 
  • Interféron bêta-1b recombinant (BETAFERON®, EXTAVIA®) 
  • Glatiramère acétate (COPAXONE®) - Natalizumab (TYSABRI®) 
  • Mitoxantrone (NOVANTRONE®, ELSEP®) - Diméthyl fumarate (TECFIDERA®) 
  • Tériflunomide (AUBAGIO®) - Fingolimod (GYLENIA®)
  • Biotine (QIZENDAY®)

Références :

https://sfsep.org/wp-content/uploads/2020/03/Recommandations-COVID-19SFSEP200326.pdf
https://sfsep.org/recommandations-sep-et-covid/

Neurologie, psychiatrie

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